Fracturas de cadera: mejor prevenir que curar

En esta entrada de blog vamos a detenernos en uno de los problemas de salud más temidos y que genera mayor dependencia y mortalidad en las personas mayores. Hablamos de las roturas de cadera.

Por qué se rompe la cadera

Para prevenir una fractura en primer lugar debemos conocer las causas o factores más importantes que conducen a ellas. Generalmente, en el caso de personas mayores, solemos hablar de fracturas por fragilidad, existiendo de base otra enfermedad, como es la osteoporosis.

¿Y qué es la osteoporosis?

Hablar de osteoporosis equivale a hablar de pérdida de masa ósea. Los huesos se vuelven más porosos, más frágiles y menos resistentes a los golpes, por lo que se rompen con mayor facilidad. Esta patología no presenta signos o síntomas hasta que se produce una fractura, de ahí que habitualmente se la considere una enfermedad silenciosa.

Tras la fractura, la persona tendrá problemas para mover o rotar la cadera y soportar peso en ella, por lo que no podrá caminar y, a veces, tampoco estar de pie. Además, debemos tener en cuenta que sufrir una fractura de este tipo aumenta el riesgo de sufrir posteriormente nuevas fracturas.

Las mujeres mayores: la población de mayor riesgo

La osteoporosis es frecuente en edades avanzadas, convirtiéndose en una de las principales causas de morbilidad a largo plazo.

En cuanto a predisposición por sexo, la pérdida de minerales, como el calcio, relacionada con la menopausia y la propia constitución genética, hacen que esta enfermedad sea más común en mujeres a partir de 50 años que en hombres.

Otros factores que pueden favorecer el desarrollo de osteoporosis y la aparición de fracturas serían el alcoholismo, una baja actividad física, la presencia de algunas enfermedades o el tratamiento con algunos fármacos.

Recomendaciones para prevenir la (RE)aparición de fracturas 

Considera el uso de fármacos para frenar la degradación del hueso.

Los fármacos anti osteoporóticos son esenciales para la prevención de fracturas.

Estos tratamientos han demostrado ser eficaces antes de que se haya producido una fractura, si existe osteoporosis de base. A esto nos referimos cuando hablamos de prevención primaria de las fracturas.

Según los datos de diversos estudios, cuando ya se ha producido una fractura de cadera, estos tratamientos también han demostrado eficacia en prevenir nuevas fracturas: podrían reducir el riesgo de refrectrura en un 39% y disminuir la mortalidad asociada en un 55

Un estudio retrospectivo llevado a cabo en nuestro país encontró que solo el 12% de los pacientes con fractura de cadera recibió tratamiento adecuado para la osteoporosis de base, cuando de forma general se aconseja el tratamiento a todos los pacientes con fractura de cadera.

Existen diferentes alternativas farmacológicas, y varios factores que influyen en la elección del tratamiento más adecuado. La aparición de efectos adversos relacionados con fármacos para el tratamiento de la osteoporosis ha hecho revaluar las indicaciones, el tiempo de tratamiento e incluso retirar la comercialización de algunos de ellos.

Reduce el consumo de medicación sedante

Ciertos tratamientos como benzodiacepinas, antidepresivos, antipsicóticos… son depresores de nuestro sistema nervioso central, lo que puede ocasionar somnolencia o desorientación y, por lo tanto, caídas. Toma la dosis mínima necesaria.

Realiza ejercicio físico moderado y adaptado a tus capacidades.

Existen ejercicios adaptados tus capacidades. Puedes encontrar en internet ejercicios como las ruedas VIVIFRAIL, que tienen como objetivo reentrenar la fuerza, el equilibrio y la marcha, atendiendo a las capacidades de cada persona.

Adapta tu entorno y tus hábitos.

• Cuida tu alimentación. Se recomienda dieta rica en proteínas (huevo, carne blanca, pescado, verdura, legumbre), fibra (fruta, verdura) y calcio (legumbre, lácteos, pescado azul) para aumentar la masa muscular.
• Vigila tus pies y vista. ¿Ves bien? Revisa tu visión. Cuida tus uñas y utiliza calzado cerrado para minimizar el riesgo de caídas.
• Adapta tu casa. Se recomienda retirada de alfombras en el domicilio, correcta iluminación, adecuación del cuarto de baño acorde a las indicaciones dadas en la unidad.
• Camina y reaprende a caminar. Camina mañana y tarde para continuar con la máxima ganancia funcional, fomentar autonomía y calidad de vida. Puede que necesites ayudas técnicas como una muleta o andador. Si sientes miedo de caerte, busca compañía para caminar.